是否手术有严格标准，90%痔疮患者无需开刀 直播一开场，就有不少网友在线咨询肛肠方面疑问。李全富介绍，痔疮是常见的肛肠疾病，俗话说“十人九痔”，现实虽然没有这么夸张，但目前已有的统计显示，在我国18岁以上的城乡居民中，痔疮患病率大约是50%左右。 “现代人健康意识提高了，确诊患上痔疮，担心病情加重后引发肠道病变，带来癌变风险，往往会考虑手术事宜。但其实，90%的痔疮患者都不用做手术。”李全富介绍，根据中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会制定的《中国痔病诊疗指南（2020）》，痔疮治疗应严格把握手术指征，不能见“痔”就治，也并非所有的痔都要手术治疗。痔疮手术指征只有三条： 第一是“出血”。痔疮出血比较严重，保守治疗难以止血，或者痔疮出血导致严重的贫血，对身体造成严重影响，才需考虑手术治疗。如果仅是少量出血，暂不需要手术。 第二是“脱出”。当痔疮比较严重时，会导致痔核脱出，轻度的痔核脱出可以自行恢复，或是通过手法复位。如果手法复位无效，也需要考虑手术。 第三是“临床症状无法缓解”。痔疮严重、出现感染会导致疼痛，如果疼痛剧烈，出现了异物感或疼痛难忍，也是需要手术的。 “最新的诊疗指南统计，90%以上的痔疮患者不需要通过手术来治疗的。就我日常接诊情况来看，对照以上三条手术指征，也的确是这样的情况。绝大多数患者可以通过用药、调节生活和饮食等方式，来缓解和预防痔疮。”李全富说。 别小看8元钱的指检，它能发现绝大多数肠癌 出现便血、疼痛的症状，医生建议做肛门指检，不少患者却因为害羞不愿意，要求医生直接开药，或者干脆安排做肠镜检查。对此，李全富表示：请大家正视肛门指检，它不仅价格便宜、操作便捷，而且效率很高，能查出绝大多数的肠癌。 李全富介绍，肛门指检是肛肠科的常见检查手段，也是常见的体检项目，但实际上很多患者却不愿接受这项检查，在体检时也主动放弃。其实，指诊能让医生对肛门皮肤的痛觉、触觉、温度觉有直观了解，还能辅助检查肛瘘的情况、括约肌的紧张程度等，以及了解直肠部位的病变，有无乳头瘤、息肉、硬性包块、感染灶等。 “绝大多数直肠癌都能通过肛门指检发现，而这项检查的价格却很便宜，以我们医院为例，收费才8元。与做无痛肠镜相比，费用少、也不用承担麻醉风险，很适合作为常规检查。”李全富说。 快来加入~ 武汉市疾控中心-环境与食品安全所石梦蝶老师、武汉市第三医院肛肠科李全富医生，武昌医院消化内科王珣医生，在37℃健康部落-胃肠营养群云坐诊，为营养、消化、肛肠等专科患者答疑解惑。 11月17日13:30—14:30，“医聊百科”大型公益科普系列直播第四场《运动不损伤健康加“骨”劲》，武汉市中医医院骨伤科主治医师覃剑将继续为大家分享健康知识。 现在入群，参加直播预报名，还有机会获得专家一对一解答和健康大礼包一份。进群和预报名方式如下↓ 备注“胃肠营养” 小助手会邀请你入群 更多精彩内容，请在各大应用市场下载“大武汉”客户端。
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